TAREA 4

1.-DEFINICIÓN DE FÁRMACOS ANTIULCEROSOS

Son fármacos empleados en situaciones patológicas relacionadas con la secreción ácida gástrica, como esofagitis por reflujo, úlcera gastroduodenal, gastropatía por analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) y síndrome de Zollinger-Ellison. Suelen ser enfermedades crónicas recurrentes, que afectan a un sector grande de la población (5-15% en países

Los digitálicos son un grupo entero de fármacos que hacen que el corazón lata con más eficacia y aumentan la cantidad de sangre bombeada al cuerpo. Un ejemplo de fármaco digitálico es la digoxina (Lanoxin®).

DEFINICIÓN DE FÁRMACOS ANTIULCEROSOS
Son  fármacos  empleados  en  situaciones  patológicas  relacionadas  con  la  secreción  ácida
gástrica,  como  esofagitis  por  reflujo,  úlcera  gastroduodenal,  gastropatía  por  analgésicos
antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) y síndrome de Zollinger-Ellison. Suelen ser enfer-
medades crónicas recurrentes, que afectan a un sector grande de la población (5-15% en
países civilizados).

DIVISIÓN DE LOS FÁRMACOS ANTIULCEROSOS.
inhividor de la bomba de protones

AMETIDINA
RANITIDINA
FAMOTIDINA
NIZATIDINA

antihistaminicos H2
OMEPRAZOL
LANZOPRASOL
ESOMEPRASOL
ROBEPRAZOL

gastoprotectores
•sales de bismuto.
•sucralfato
•misoprostol
•azoglutamol.

CONCEPTO DE FÁRMACOS ANTIEMÉTICOS

El mecanismo del vómito es extremadamente complejo al ser una respuesta común a una gran variedad de estímulos y de circunstancias fisio-patológicas. El centro del vómito recibe impulsos procedentes de la "zona gatillo" quimiorreceptora, del aparato vestibular, del sistema límbico, de receptores intracraneales, del tracto gastrointestinal, testículos, etc. En el sistema intervienen receptores colinérgicos, de histamina, de dopamina y de serotina.

No es extraño por consiguiente que un gran número de medicamentos, bloqueantes de receptores de diversos neurotransmisores, hayan mostrado acción antiemética más o menos marcada y se utilicen para tal indicación. La Tabla I detalla los principales antieméticos. La Tabla II recoge tratamientos recomendados en distintos tipos de vómitos.

CONCEPTO DE ANTIDIÁRREICOS

Farmacos que se usan en transtornos de secresion aguda en el intestino peristaltismo de intestino presentando una secresion liquida semiliquida constantes heces.

CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIDIARREICOS.

ANTIBACTERIANOSFurazalidona
Nifuroxantida

CONCEPTO DE ANTIESPASMODICOS

Se usan en el tratamiento del dolor olico (tipico de una ulcera hueca destruida producido por un aumento del peristaltismo para vencer la obstruccion) a veces irritacion de la pered aumeta el peristaltismo.

                                        CLASIFICACIÓN DE ANTIESPASMODICOS

ANTICOLINERGICOS

Hioscin
Rargeverina
Apenzolato
Anaverio

otros p.a
Rvoxato
Oxibutinina
Meberina

RAM
Bocaseca
Piel seca
Retencion urinaria
somnolencia

CONCEPTO DE LAXANTES.

Es una preparacion usada para provocas la defecacion o la eliminacion de heces
los laxanes mayormente consumidos para tratar el estreñimiento, ciertos laxantes estimulan
la lubricacion y salinos son usados para evacuar el colon para examinaciones rectales e intestinales.

 CLASIFICACIÓN DE LOS LAXANTE 

EMOLIENTES
Docusato sodico
ParafinaESTIMULANTES
Bisacodilo
Fenolfalena
PLoosulfato sodico
RuibarboINCREMENTADORES DEL BOLO ALIMENTICIO
Metiloeluuosa
Plantago Ovata

DEFINICION DE  ANTIÁCIDOS

Es una sustancia generalmente una base (medio alcalino) que actua en contra de la acidez estomacal,alcaliniza el PH del estomago aumentandolo.

CLASIFICACIÓN DE ANTIÁCIDOS

Los antiácidos fuertes: Dentro de este grupo se encuentran el bicarbonato de sodio el óxido de magnesio y el carbonato de calcio.

Los antiácidos débiles: Se encuentran diversas preparaciones que contienen aluminio como gel (hidróxido de aluminio).

DEFINICIÓN DE FÁRMACOS BLOQUEANTES BETA-ADRENÉRGICOS

Actuan mediante la modificacion de dos importantes parametros biomecanicos:

Reduccion de la presion arterial y frecuencia cardiaca y la prevencion de la inestabilidad de la placa mediante la reduccion de la fuerza de tencion.

CLASIFICACIÓN DE FÁRMACOS BLOQUEANTES BETA-ADRENÉRGICOS

BLOQUEADORES BETA 1 -BETA 2 (no selectiva)

PROPRANOL
NADOL
OXPRENOLOL
SOTALOL
TIMOLOL
PINDOLOL
ALPRENOLOL
PENBUROLOL

bloqueador beta 1 (CARDIOSELECTIVO)

ATENOLOL
METOPROLOL
ACEBUTOLOL
ESMOLOL
BISOPROLOL
CELIPROLOL
BETAXOLOL

Bloqueadores beta 2
BUTOXAMIDA

Bloqueadores  alfa -beta
CARVEDILOL
LABETALOL.

CONSEPTO DE FÁRMACOS CALCIO-ANTAGONISTAS

Siendo el catión calcio un mensajero intracelular tan universal, sorprende que hayan llegado
a la clínica los fármacos que interfieren con su homeostasia; cabría esperar que esta medi-
cación fuera poco específica y causara mucho efectos colaterales. En esta clase se analiza-
rá por qué esta predicción no es cierta, y la relevancia básica y clínica de estos fármacos.

Los bloqueantes de los canales del calcio impiden la entrada de calcio en las células. Esto disminuye la tendencia de las arterias pequeñas a estrecharse, disminuyen la contractilidad miocárdica y disminuyen las resistencias vasculares periféricas.
Como efectos secundarios se deben describir los edemas maleolares, el rubor facial y cefalea, la hipotensión ortostática, el estreñimiento y las bradicardias.

CLASIFICACIÓN DE FÁRMACOS CALCIO-ANTAGONISTAS

<selectivos.
– Dihidropiridinas: grupo constituido por nifedipino  como representante y por las dihidropiridinas de última generación.
– Arilalquilaminas: verapamilo.
– Benzotiazepinas: diltiazem.

• No selectivos
– Flunaricina y cinaricina (antihistamínicos H 1 ).

DEFINICIÓN DE LS FARMÁCOS DIGITÁLICOS

 Los digitálicos son un grupo entero de fármacos que hacen que el corazón lata con más eficacia y aumentan la cantidad de sangre bombeada al cuerpo. Un ejemplo de fármaco digitálico es la digoxina (Lanoxin®).

Efectos farmacológicos de los Digitálicos.	Mecanismo de acción de los digitálicos	Usos /ventajas de los Digitálicos.	Efectos adversos- cardíacos, centrales , periféricos.
1.Efecto inotrópico positivo. 2.Efecto cronotrópico negativo. 3.Efecto dromotrópico negativo. 4.Reducen el umbral de excitación (batmotrópico negativo) 5. Aumenta la actividad automática anormal y postdespolarizaciones (induce arritmias).	Se unen a la subunidad alfa de la Na+/K+ Atpasa. (receptor digitálico) Lo cual prolonga el potencial de acción y aumenta la concentración de Ca++ intracelular para mayor  fuerza de contracción. Mecanismo de reducción de la frecuencia cardíaca. -directo: reduce la pendiente de fase 4. -indirecto:  aumenta la actividad parasimpática aumento de la actividad de los núcleos vagales. Mecanismo dromotrópico negativo: por que se prolonga le PRE en las células del nodo AV.(dosis tóxica puede producir bloqueo AV).	-Uso en el fallo congestivo cardíaco crónico. -Preventivo del ventrículo en aleteo o fibrilación auricular.(debido al aumento de PRE en células de conducción AV). -Presenta mayor efecto cuando la ICC está más avanzada. -En la ICC II y III Digoxina reduce la intolerancia al ejercicio y morbilidad. Ventajas de Digitálicos -administración oral -no manifiestan tolerancia. -producen pocas reacciones de sensibilidad.	-Digitálicos poseen un estrecho margen de seguridad. -Efectos tóxicos cardíacos: -bloqueos AV -decremento de la conducción. -bradicardia o taquicardia. -Disritmias auriculares , ventriculares. -Efectos tóxicos centrales: -anorexia, vómito. -fátiga, cefalea,vértigo e inclusive convulsiones. -Neuralgias del trigémino. -Efectos tóxicos periféricos: -Reacciones de sensibilidad(raro). -trastornos visuales. -ginecomastia y galactorrea. Efecto sobre el EKG : -Prolongación segmento PQ. -acortamiento del QT. -Meseta del pot. De acción de los ventrículos está aumentada.

DEFINICIÓN DE FÁRMACOS DIURÉTICOS

Sustancias que aumentan la producción de orina por el riñón. Beber una cantidad  de líquidos superior a las necesidades determina una mayor producción de orina.

CLASIFICACIÓN DE FÁRMACOS DIURÉTICOS

inhividor de la reabsorcion de sodio
osmoticos
inhividoe de la anhidrasa carbonica
aumentadores del flujo renal 

OPIACEOS
Loperamida
INHIVIDORES DE LA ENCEFALINASA
Racecadotril
AGENTES ABSORVENTES
Caolin+ pectinaREGENERADORES DE LA FLORA
Floratil
Infloran
Gastrofioral
laoted
RAM
nauseas
vomito
malestar estomacal

DEFINICIÓN DE ANTIÁCIDOS

Es una sustancia generalmente una base (medio alcalino) que actua en contra de la acidez estomacal,alcaliniza el PH del estomago aumentandolo.

CLASIFICACIÓN DE ANTIÁCIDOS

Los antiácidos fuertes: Dentro de este grupo se encuentran el bicarbonato de sodio el óxido de magnesio y el carbonato de calcio.

Los antiácidos débiles: Se encuentran diversas preparaciones que contienen aluminio como gel (hidróxido de aluminio).

CLASIFICACIÓN DE FÁRMACOS ANTIEMÉTICOS

ABTIHISTAMINICOS 1
simenhidrinato
ANTAGONISTA 5HT3
Ondasetron
Granisetron
Tropisetron
ANTAGONISTAS DEPAMINERGICOS
Metoclopramida
Domperidona

BENZODIAZEPINAS

CORTICOSTEROIDES

CANNABINOIDES

ANTISEROTONÉRGICOS

ORTOPRAMIDAS

FENOTIAZINAS

BUTIROFENONAS    

ANTIHISTAMÍNICOS

ANTICOLINÉRGICOS  

EL CONCEPTO DE BACTERICIDA

Agente que actúa destruyendo las bacterias por diferentes medios.

BACTERICIDASbeta-lactamicos
glucopeptidos
aminoglucosidos
Quinolonas

CONCEPTO DE BACTERIOSTÁTICO.

Impide reproducirse frenando rápidamente el crecimiento de sus poblaciones de microorganismos.

LA CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIBIÓTICOS SEGÚN SU ORIGEN

Naturales:De origen mineral
: Azufre, yodo, fosfatos, arsenicales, sales de calcio e hierro, etc.

De origen animal : hormonas (insulina), vitaminas (A, E ), hígado de pescado (aceite), y sales biliares precursores de esteroides semisintéticos (corticoides y hormonas sexuales)
De origen vegetal alcaloides, glicósidos cardiacos, antibióticos y anticancerosos.
 
. Sintéticos: Reemplazan fármacos naturales con la supresión de algún efecto adverso (aspirina).

 iii. Semisintéticos:

Productos de fermentación: vitaminas, antibióticos y aminoácidos

Productos de ingeniería genética: insulina recombinante

Sapogeninas esteroides, diosgenina de las familia Liliaceae y Dioscoreaceae (barbasco o cabeza de negro)

ESPECTRO DE ACCIÓN DE LOS ANTIBIÓTICOS.

Ampli espectro: G+ y G-
Clorafenamina
Tetraciclinas

Penicilinas de amplio espectro
Espectro intermedio: G+
Penicilina G
Oxacilina
Bajo espectro: COCOS G+ y bacilos G-
Vancomicina
Polimixina

LA TOXICIDAD DE LOS ANTIBIÓTICOS

BETA- LACTAMICOS
reacciones hipersensibilidad
nauseas vomito
diarrea
QUINOLONAS
nauseas y vomito
fotosensibilidad
SNC(cefalea-convulsiones-agitacion)
arritmias
AMINOGLUCOSIDOS
Nefrotoxicidad
Ototoxicidad
GLUCOPEPTIDOS
Fiebre, escalofrios, flebitis y sindrome del hombre rojo
hipersensibilidad
SULFAMIDAS
hipersensibilidad
alteraciones hematopoyeticas
anemia aplasica

BACTERIOSTATICOS
Tetraciclinas
Macrolidos
Cloranfenicol
Sulfamidas

LOS MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS ANTIBIÓTICOS.

nterfieren con la constitucion de la pared de peptidoglucano de la celula 

Inhiben ribosomas bacterianos

Bloquean la sintesis de DNA

TIPOS DE RESISTENCIA DE LOS ANTIBIÓTICOS

NATURAL
Propia del microorganismo.

Eje.- Resistencia a la vancomicina en bacilos bram negativos

ADQUIRIDA
Es aquel tipo de resistenciaa que determina especie ha adquirido a lo largo del tiempo.

Eje.- Resistencia a penicilina en S.pneumoniae

LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA.

Administracion antimicrobianos activos frente a la mayoria de los microorganismos potencialmente contaminantes

concentracion serica alta durante toda la intervencion disminuir la insidencia de infeccion post-quirurgica.